(1)癫痫发作应具备3个因素:
①由病人的遗传因素决定的惊厥阈值低下,这是发病的基础和内因;
②有可以引起癫痫发作的大脑病变所致的脑损伤,这是发病的条件和外因;
③ 有可以引起发作的环境因素,这是发病的诱因。
(2)病因分类
①原发性癫痫:找不到明确的病因或病灶,与遗传因素有关;
②隐原发性癫痫:从病人的临床资料表明应该是症状性的,但通过检查尚未找到明确病因;
③继发性癫痫(症状性癫痫):有明确的病因或病灶。
(3)继发性癫痫的常见病因
① 先天性及预产期异常:染色体异常、遗传性代谢疾病、脑畸形、孕期妊娠中毒症、精神创伤、接受放射线、服
用药物、接触有害化学物及感染性疾病、产伤窒息缺氧、宫内窒息、颅内出血等。
② 颅脑外伤:由摔伤、枪弹伤、交通事故、工矿事故及欧斗时意外损伤引起,颅脑术后也可引起;伤后是否发生
癫痫与受伤程度有关,开放性脑损伤癫痫发生率为20%-30%,闭合性脑外伤癫痫发生率约为0.5%-5%。
③ 中枢系统感染:各种细菌、病毒、寄生虫、真菌、螺旋体引起的颅内感染及其后遗症会引起癫痫发作。
④ 脑血管病:脑动静脉畸形,缺血性和出血性脑血管病,脑血管硬化等。
⑤ 颅内肿病:颅内良性或恶性肿瘤均可引起癫痫。
⑥ 各种代谢疾病、中枢系统变性疾病、中毒等可引发癫痫。 |