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  癫痫病的辅助检查

  (1)脑电图的检查:

 ① 脑电图的诊断价值:脑电图是诊断癫痫病必不可少的辅助检查手段,一是通过脑电图的异常波形,可以对癫痫进行诊

断和鉴别诊断;二是有助于癫痫分类,为临床用药提供依据;三是有助于确定癫痫的病灶部位,为手术定位提供帮助。

 ②脑电图异常表现:脑电图检查常可记录到弥漫性慢波或局限性慢波,为非特异性异常,这些异常波非癫痫病人所特有可

见于脑部其他器质性疾病;癫痫病人特征性异常波,即癫痫波,包括棘波、尖波、棘慢综合波、尖慢综合波和高幅失律等。

  ③脑电图检查不是诊断癫痫的唯一根据。临床上有少数癫痫病人发作间歇期脑电图始终正常,也有一些脑电图有癫痫波

的人始终没有癫痫发作。另外普通脑电图的阳性检出率为40%,24小时长程脑电图的阳性检出率为80%,因此对有癫痫样发

作,而脑电图正常的病人,一是在做脑电图时采用闪光、过度换气和睡眠等诱发手段,提高阳性检出率;二是定期复查脑电

图或做24小时长程脑电图,增加脑电图异常波的检出机会。

  (2)脑CT、磁共振检查

   脑CT和磁共振用于检查大脑的器质性病变,有助于发现癫痫的病因或病灶,为对原发病的治疗提供依据,但对癫痫本

身的诊断无能为力,并不是每个癫痫病人的常规检查项目。下列情况可以检查:

 ① 临床上怀疑为症状性癫痫;

 ②有神经系统异常体征;

 ③脑电图有局限性异常;

 ④治疗过程中发作类型出现变化;

 ⑤难治性癫痫,需排除脑部器质性病变;

 ⑥手术患者进行定位定性诊断。

 
 
 
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